初期研修医としての研修期間も終わりが見えてきました。この日記を書くのも、これが最後になります。最後の日記だから何を書こうかと少し悩みましたが、いつも通りの気持ちを書こうと思います。

先月、沖縄県石垣島の八重山病院で1ヶ月間の地域研修を行ってきました。配属先は総合診療科で、初めは病院のシステムや他院での動き方の違いに戸惑うことも多く、なかなか馴染めずにいました。「地域研修は、もっと近くの病院にしておけばよかったかもしれない」とさえ思っていました。ふと、研修医としてむつ病院に来たときのことや、大学生になって弘前に来たときのことを思い出しました。そのときも、最初はなかなか馴染めずにいたことを思い出しました。それでも徐々に病院に慣れていくうちに、同じように地域研修に来ていた同期研修医たちの姿に刺激を受けたり、総合診療科の先生方の知識の多さに圧倒されたりと、毎日が目まぐるしく過ぎていきました。

研修医２年目になると、できることも増え、少し自信もついてきていたのですが、この地域研修を通して、自分の未熟さを改めて痛感しました。今まで私は、本当に患者さんのことを考えていただろうか。どのような生活を送り、退院後どのように生活していくのかまで考えて患者さんに接することができていただろうか。「こういう主訴の患者さんが来たら、こう対応する」といったことだけを考えてはいなかっただろうか、と自問しました。知識が増えると主訴や検査結果に目が行きがちですが、それと同じくらい生活歴が大切であることを、どこかで忘れていたように思います。

八重山病院での研修では、何人かの患者さんを受け持たせていただきました。家族背景や生活環境、普段どのような食事をしているのか、どのような生活を送ってきたのかなど、できるだけ詳しくお話を聞くようにしました。疾患を治すことだけでなく、患者さんの生活の質まで考えながら治療に向き合う姿勢を、これからも忘れないようにしたいと思います。また、医師だけでなく、患者さんやご家族、看護師、リハビリスタッフ、ケアマネージャーなど多職種が集まり、退院後の生活について話し合うカンファレンスに参加した経験は、とても貴重なものでした。説明後の患者さんとご家族の嬉しそうな表情が、今でも忘れられません。研修の最後には病院にも慣れ、自分自身の課題とも向き合うことができた1ヶ月間でした。

また、休日には離島に出かけたり、海に行ったりと、さまざまな人たちと出会い、とても素敵な時間を過ごすことができました。時間が止まってしまえばいいのにと思うくらい、本当に忘れがたい時間でした。また訪れることができる日を楽しみにしたいと思います。

私は4月から弘前大学医学部附属病院で勤務し、脳神経外科の専攻医として働くことになります。どのような世界が待っているのでしょうか。手術もたくさん経験したいですし、血管内治療にも携わっていきたいと思っています。しかしその前に、目の前にいる患者さんが本当に手術によって良くなるのか、退院後どのような生活を送ることになるのか、そういったことまで考えられる、患者さんに寄り添える優しい医療者でありたいと思います。２年前は、自分が脳神経外科の道に進むとは想像もしていませんでした。人生は何が起こるかわからないものですね。

いつかまたむつ病院に赴任してきたときには、みんなで一緒に頑張りたいと思います。そのときまで、一つ一つ着実に前に進み、初心を忘れずに歩んでいきます。最後になりますが、これまでお世話になった多くの方々に、この場をお借りして心より感謝申し上げます。本当にありがとうございました。

　また、最近石垣島に離島研修に行かせていただく機会がありました。総合診療科、消化器内科をはじめ、いろいろな科の先生方にお世話になりました。医療だけでなく、美味しいご飯、スキューバダイビングなどのレジャーなど、沢山教えてくださりありがとうございました。一緒に研修した、他県から来ている研修医のみなさんも本当に優秀で、同期ながら教わることばかりでした。みなさんのおかげで本当に充実した１ヶ月でした！

最近は志望科も決まり、来年度始まる専門医の業務のため勉強していますがそろそろ研修生活も終わりで寂しい限りです。

学生時代からお世話になったむつ病院でたくさんのことを学ばせていただき、地域の皆様、患者様、スタッフの皆様には感謝しきれません。むつ市内でもお気に入りの飲食店ができたり、冬は釜臥山のスキー場に行ったりと、ここでの毎日は楽しかったです。研修医日記も私の担当分はこれで最後となりますが、2年間ありがとうございました。

 最近私は弘前大学の眼科、ICUで2ヶ月間の研修に行ってきました。

手術見学をさせていただいたり、市中病院ではなかなか見られない重症症例を経験したり、ICUの全身管理について学んだりと大変貴重な2ヶ月となりました。むつ病院の研修でもスタッフさんや患者様方のおかげで、良い経験をさせていただいているのは勿論ですが、診療科や設備が限られているため一部の重篤な症例は大学病院に搬送することがあるのも事実です。搬送先でどのような治療がなされているのかを今回経験でき、より理解が深まりました。病院の役割は違えども、当院での研修にも活かしたいと思いました。

外病院の研修医にも親身に指導してくださった先生方、本当にありがとうございました。

私ごとですが、先日所用で東京に行きまして初めてスカイツリーに登ってきました。本来は中学3年生の時に修学旅行で行く予定だったのですが、、、旅行直前に気胸で入院しクラスで一人お留守番になってしまいました。当時、もちろん残念な気持ちはあったと思いますが、お土産を買ってきて楽しかった出来事を沢山教えてくれたクラスの皆さんのおかげで、今では温かい思い出です。地上350メートルの展望デッキでそれを思い出し、じわっと感慨深い気持ちになりました。ついでに念願のすみだ水族館も見られて大満足でした！ しかし田舎者の私にとっては東京の人口密度と暑さは耐え難く、もうしばらく行かなくて良さそうです。

　二年間の研修も終盤にさしかかり、今後が楽しみなような、むつを離れるのがさみしいような複雑な心境であります。

　私事ですが、4月からは眼科を専攻することが決まっていまして、日々むつでの研修に加えて眼科の勉強にいそしんでおります。下北地区は特に眼科医不足に悩まされている地域だとは思います。いつの日か、一人前の眼科医として、下北の眼科診療に少しでも貢献できたら誇らしいなと考えています。 　あと一ヶ月と残りは少ないですが一生懸命医療に励み、医師として駆け出しの僕を育ててくれたむつ病院の先生方、患者様たちに少しでも恩返しできるようにしたいです

　1月の1か月間は沖縄県の南部医療センター・こども医療センターの総合診療科で研修させていただきました。
　南部医療センターでは一般内科の病棟管理を学んできました。また、南大東島の診療所で外来研修もさせていただきました。南大東島は沖縄県本島から飛行機で1時間ほどのところにある小規模離島でした。離島という特殊な環境での診療は私自身初めての経験でした。診療を通じて島民の皆さんの生活や考え方を知り、それに寄り添った最適な方法を提案するという地域医療の本質に近い部分を経験でき、とても勉強になりました。沖縄で学んできたことをこれからの診療で生かせるよう、精進してまいります。

　沖縄は1月でも20℃前後と、日中は長袖1枚で十分な温かさでした。週末の休みには近場の離島に赴き、絶景を堪能できました。いくつか写真にておすそ分けさせていただきます。なんともう桜が開花していて、かなり早めのお花見もしてきました。
　帰ってきたらむつは大雪で驚きました。皆様怪我や体調不良にお気をつけてお過ごしください。

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